注意！夏季补水并非越多越好

夏日已至，如果是在户外稍微活动一下就大汗淋漓，然后便是口渴难忍;即使是在办公室中，温度适宜，但空气湿度不够，你的身体也不得不被蒸发掉水分，于是夏季补水成了大家每天不可或缺的头等大事。然而，饮水过量导致的水中毒让人不得不精神一震。

是的，我们经常会得到多喝水的忠告：它能清洁皮肤、减少疲劳和集中精力。但是对身体有好处的水喝太多了也会要命。要避免水中毒，必须掌握好喝水的技巧。一要及时补充盐分。适当地喝一些淡盐水，以补充*大量排出的汗液带走的无机盐。据介绍，在500毫升饮用水里加上1克盐，适时饮用。这样既可补充机体需要，同时也可防电解质紊乱。二要喝水少量多次。口渴时不能一次猛喝，应分多次喝，且每次饮用量少，以利于*吸收。每次以100毫升至150毫升为宜，间隔时间为半个小时。三要避免喝冰水。夏季气温高，人的体温也较高，喝下大量冷饮容易引起消化系统疾病，最好不要喝5℃以下的饮品。专家建议，喝10℃左右的淡盐水比较科学。这样既可降温解渴，又不伤及肠胃，还能及时补充*需要的盐分。

人离不开水，但过量饮水也会引起中毒。对于这一观点人们可能会感到陌生，其实早在30年代美国就已报告因大量饮水引起水中毒的病例。后来英国、加拿大、德国等国又陆续报告了一些由于饮水过量而中毒的病例。

水约占*体重的65%至70%，且在体内相对稳定。*细胞的细胞膜是半透膜，水可以自由渗透，如果饮水过量，血液和间质液就会补充衡释，渗透压降低，水会渗透到细胞内，使细胞肿胀而发生水中毒。其中尤以脑细胞反应最快，一旦脑细胞水肿，颅内的压力就会增高，导致头昏脑涨、头痛、呕吐、乏力、视力模糊、嗜睡、呼吸减慢、心律减速，严重时则产生昏迷、抽搐甚至危及生命。发生水中毒时，血液中水分过多，血液中的氯化钠浓度下降，出现衡释性低血钠，病人会出现全身肌肉疼痛和痉挛。

所以，在炎热的夏季，人们喝水时最好放点盐或饮用含盐汽水。若不习惯于喝含盐饮料，则应将菜炒咸一点食用。这样，可以有效地预防水中毒。水是*很重要的一种物质，约占体重的65%～70%，儿童与成人相比体内水量更多些。水可以自由出入*细胞膜，在*内维持着各种水、电解质的平衡，只有它保持稳定、平衡，各种生命代谢活动才能顺利进行。一旦过多或过少，可能导致水、电解质紊乱从而出现一系列的病症。

大汗之后，汗液中的钠盐等随汗液丢失很多，如果此时大量饮水而又没有适当补充盐分等，血液被大量的水稀释，渗透压降低，水就会通过细胞膜渗入细胞内，致使细胞水肿而发生水中毒。

水中毒对*损害很大，特别是对大脑细胞的损害较重，因为脑组织固定在坚硬的颅骨内，一旦脑细胞水肿，颅内压力会增高，因此出现一系列的神经刺激症状，如头痛、呕吐、嗜睡、呼吸及心跳减慢，严重者还会产生昏迷、抽搐甚至危害生命。

因此，大量出汗后，要补充适当的盐分，最好在喝的水中加入适当的盐。外出旅游时，要喝些含钠离子及各种矿物质的汽水、矿泉水等，以补充体内微量离子的不足。

水中毒，就是*水的代谢发生障碍，使体内水分过多，导致细胞的水肿。这种水分过多，又可分为绝对过多和相对过多两种。

在神经、内分泌和肾脏调节水的功能良好的情况下，是不会发生水分绝对过多的。肾脏是排出水分最主要的器官，它的排尿能力很强，即使肾的90%丧失功能，仍能正常发挥作用。为了保持身体水分的平衡，不使肾排尿过多，脑垂体释放抗利尿激素(下丘脑分泌)来调节。当*摄入水分过多时，血浆渗透压就会降低，因而抗利尿激素的分泌减少，排尿量就增加;同时，由于血容量增大、肾血流量也增多，这也使尿量增加。这两种作用合在一起，把过多的水分排出体外。

身体里水分过多，不能通过肾脏排出的原因有二：一是抗利尿激素分泌过多，二是肾血流量不足。

抗利尿激素过多的原因有：

1.精神因素精神紧张、剧痛和各种急性应激状态(如大手术、外伤等)。

2.动脉压下降出血、休克和急性严重感染(如肺炎)。

3.肾上腺皮质功能低下。

4.药物刺激如吗啡、杜冷盯巴比妥。

5.肿瘤。

肾血流不足的原因有：(1)急性、慢性肾脏病;(2)顽固性充血性心力衰竭;(3)肝硬化腹水期。

血浆中除了水之外，还含有很多电解质，主要是钠(Na+)和氯(Cl-)。它们与水应有一定的比例以保持一个正常的血浆渗透压。当*大量出汗时，氯化钠的丢失也很严重。如果只单纯补水，而没有补充氯化钠，这时尽管水分并非绝对过多，但由于氯化钠过少而造成水分相对过多，使得血浆和组织液的渗透压比细胞内渗透压低，水分就进入细胞，形成细胞水肿。

总之，水分的绝对过多和相对过多，都会引起细胞水肿，严重时影响一些重要器官的功能，其中以脑水肿最为危险。在一般人印象里，多喝水似乎是好事，但如今有专家提醒，过量饮水，可能会导致水中毒。有个姓张的小姐，对自己的丰满身材很不满意。听说多喝水既减肥又美容，一个星期来，她几乎每小时喝500至600毫升水。大约七天后，张小姐出现头痛、呕吐症状，经医生检查后发现，病根竟是过量饮水，患了脱水低钠症，俗称水中毒。

专家指出，大量出汗后又大量补水，容易导致水中毒。有些人在热天干渴得难受，或在运动、劳作出汗之后，一口气来个牛饮，甚觉痛快，他们不知这可是一种错误的饮水方法。

原来，人在大量出汗后，不仅丢失水分，也丢失了不少盐分。如果大量饮水而不补充盐分，血液中的盐分就会减少，吸水能力随之降低，一些水分就会很快被吸收到组织细胞内，使细胞水肿，造成水中毒。这时，人就会觉得头晕、眼花、口渴，严重的还会突然昏倒。

年轻爱美的女性中水中毒的原因，一方面是因高温高湿度天气下，她们不自觉地饮水过量;另一方面是因不良生活习惯和错误的减肥、美容方法，盲目节食，大量饮水，又没有及时补充无机物、蛋白质和盐。

专家还指出，人在大量出汗后感到口渴，并不完全是体内缺水，而是唾液量少而稠，嘴里发黏，咽喉干燥所致。这时喝水应先用水漱漱口，润湿口腔和咽喉，然后喝少量水，停一会儿后再喝一些，这才是正确的饮水法。

急性水中毒时，由于脑神经细胞水肿和颅内压增高，故脑症状出现最早而且突出，可发生各种神经精神症状，如凝视、失语、精神错乱、定向失常、嗜睡、烦躁等，并可有视神经乳头水肿;严重者可因发生脑疝而致呼吸，心搏骤停。轻度或慢性水中毒患者，发病缓慢，病状常不明显，多被原发病的症状、体征所掩盖，可出现低盐综合症(lowsaltsyndrome)表现，即嗜睡、头痛、恶心、呕吐、软弱无力等症状。

防治原则：

1、防治原发疾患

2、严格控制进水量，轻症患者在暂停给水后即可自行恢复

3、促进体内水分排出，减轻脑细胞水肿。对急性重症水中毒患者，应立即静脉内输入甘露醇、山梨醇等渗透性利尿剂或呋塞米等强利尿剂，也可给3%5%氯化钠溶液，迅速缓解体液的低渗状态，但需密切注意心脏功能，因Na+过多可使细胞外液容量增大而加重心脏负荷。